خلال السنوات القليلة الماضية، انتشرت بشكل كبيرة أدوية إنقاص الوزن، وصارت حديث الجميع في وسائل التواصل الاجتماعي عبر العالم، لما لها من تأثيرات سريعة ونتائج تجعل المصابين بالسمنة يفقدون أوزانهم بشكل ملحوظ، لكن ظهر في الآونة الأخيرة بعض الأعراض لاستخدام هذه الأدوية، ومنها عرض لم يكن مفهوماً لدى العلماء، وهو حدوث حالات حمل مفاجئة.
تساعد أدوية إنقاص الوزن القائمة على GLP-1 الأشخاص على إنقاص الوزن عن طريق إبطاء إفراغ المعدة والحد من الجوع وجعل الناس يشعرون بالشبع بشكل سريع
وتتناقش نساء عبر وسائل التواصل الاجتماعي على منصة فيسبوك في مجموعة يطلق عليها اسم "I got pregnant on Ozempic" وتضم أكثر من 500 عضو، عن حالات الحمل المفاجئة التي وقعت لهن خلال تناولهن دواء Ozempic المخصص لإنقاص الوزن، هذا الدواء الذي يحفز فقدان الوزن بشكل كبير عن طريق كبح الشهية وإبطاء عملية الهضم، ويعرف هذا النوع من الأدوية أيضاً باسم أدوية "الببتيد الشبيه بالجلوكاجون 1" أو أدوية GLP-1.
إن فقدان 5 إلى 10 بالمائة فقط من وزن الجسم يمكن أن يساعد المرأة على الحمل
وعند التطرق للتقارير الواردة عن حدوث طفرة مواليد بسبب تناول دواء أوزيمبيك، يقول العلماء أنه "ليس من المعروف مدى انتشار هذه الظاهرة"، ويشيرون إلى أن فقدان الوزن بشكل كبير يمكن أن يؤثر على الخصوبة، كما يتكهن خبراء آخرون بأن أدوية GLP-1 يمكن أن تتداخل مع امتصاص وسائل منع الحمل عن طريق الفم، مما يسبب فشلاً في تحديد النسل.
تجارب شخصية
تقول، ديب أوليفيرا @Dkalsolive، صاحبة 32 عامًا، أن "لقد حملت بسبب استخدامي لدواء Ozempic"، مضيفة:" لقد عانيت في السابق من إجهاضين وولادة جنين ميت".
وأوضحت أوليفيرا، التي تعيش في ميشيغان : "أنها كانت تستخدم Ozempic لمدة ثلاثة أشهر قبل الحمل"، مضيفة: " اكتشفت أنني حامل بعد مرور 3 أسابيع.. أنا الآن حامل في الشهر الثالث، والطفل في حالة رائعة، لقد عانيت في السابق وام أتمكن من الحمل لمدة 10 سنوات، بعد أن أصبت بمتلازمة تكيس المبايض"، وهي حالة صحية هرمونية تعد سببًا رئيسيًا للعقم.
القلق الأكبر لدى النساء اللاتي يحملن بعد استخدام أدوية إنقاص الوزن هو ما إذا كان الدواء يشكل خطراً على الجنين
فقدت بيج بورنهام، 29 عامًا، التي تعيش في لويزفيل، حوالي 80 رطلاً من وزنها أثناء استخدام Ozempic، المعروف أيضًا باسم semaglutid، وفي أحد الأيام بدأت تشعر بالغثيان أثناء رحلة قادتها إلى عالم ديزني، لقد افترضت أن الأعراض كانت بسبب تناولها الدواء، وذكرت أن "التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا عند تناولها دواء Ozempic هو الغثيان".
يقول الأطباء إنه من المهم إيقاف تناول أدوية إنقاص الوزن فورًا إذا أصبحت المرأة حاملاً
لكنها علمت فيما بعد أن هذا الغثيان مرتبط في الواقع بالحمل، وهي مفاجأة لأنها وزوجها حاولا الحمل لمدة أربع سنوات، ولم تتمكن من ذلك، توقفت عن تناول أوزيمبيك وأنجبت طفلاً يتمتع بصحة جيدة.
إقرأ أيضاً:
• ماذا يفعل الحزن بعقلك.. وهل من سبيل للعلاج؟
• ماذا يمكن أن نتعلم من أشخاص عاشوا أكثر من 100 عام؟
نقص الأبحاث
لا يُعرف سوى القليل عن تأثيرات Ozempic والأدوية المشابهة على النساء اللاتي يرغبن في الحمل أو اللاتي يحملن أثناء تناول الأدوية لأنه تم استبعادهن على وجه التحديد من التجارب السريرية المبكرة للدواء.
وقال متحدث باسم شركة نوفو نورديسك، التي تصنع Ozempic وWegovy، إن الشركة تقوم بجمع البيانات لتقييم سلامة الحمل أثناء استخدام Wegovy.
وقالت الشركة في بيان لها: "كان الحمل أو نية الحمل بمثابة معايير الاستبعاد في تجاربنا في كل من السمنة ومرض السكري من النوع الثاني".
توصي الشركة المنتجة لدواء Wegovy المخصص لإنقاص الدواء بإيقاف تناوله قبل شهرين على الأقل من الحمل المخطط له
إن القلق الأكبر بين النساء اللاتي يحملن بعد استخدام هذه الأدوية، هو ما إذا كان الدواء يشكل خطراً على الجنين، في حين نشرت نساء مثل بورنهام وأوليفيارا قصصًا مطمئنة عن ولادة أطفال أصحاء، يقول الأطباء إنه من المهم استخدام وسائل منع الحمل الاحتياطية وإيقاف الدواء فورًا إذا أصبحتِ المرأة حاملاً.
وقال متحدث باسم شركة "نوفو نورديسك"، في بيان، "إنه لا توجد بيانات متاحة كافية لمعرفة ما إذا كان الدواء يشكل خطرا على العيوب الخلقية أو الإجهاض أو غيرها من الأحداث السلبية المتعلقة بالحمل". واستنادًا إلى دراسات التكاثر الحيواني لشركة Wegovy، قالت الشركة: "قد تكون هناك مخاطر محتملة على الجنين من التعرض لهذه الأدوية أثناء الحمل"، وتوصي الشركة بإيقاف تناول Wegovy قبل شهرين على الأقل من الحمل المخطط له.
وفق التجارب الفئران الحوامل التي تم منحها دواء Ozempic ظهرت عليها تشوهات هيكلية ومشاكل في نمو الجنين
وفقا لمعلومات وصف Ozempic، أظهرت الفئران الحوامل التي تم منحها دواء Ozempic تشوهات هيكلية للجنين، ومشاكل في نمو الجنين ووفيات الأجنة، وبالنسبة للأرانب والقرود، كان هناك فقدان الحمل المبكر أو تشوهات هيكلية بالإضافة إلى فقدان ملحوظ في وزن جسم الأم.
تعد السيطرة على مرض السكري أمرًا مهمًا لحمل صحي، ويقول الخبراء إن المرضى الذين يتناولون Ozempic لعلاج مرض السكري، يجب أن يناقشوا المخاطر والفوائد مع طبيبهم.
خطر الحمل
في حين أنه من غير الواضح ما إذا كانت النساء اللاتي يتناولن الأدوية المرتبطة بـ GLP-1 أكثر عرضة لخطر الحمل غير المخطط له، إلا أن الأطباء يقولون إن هناك بعض التفسيرات التي تجعل بعض النساء يحملن أثناء استخدام الأدوية.
وتقول الدكتورة لورا شاهين، أخصائية الغدد الصماء الإنجابية التي تعمل في ممارسة الخصوبة في سياتل وبلفيو بولاية واشنطن، "إن فقدان الوزن يمكن أن يكون له تأثير على الإباضة والخصوبة".
د. لورا شاهين
أخصائية الغدد الصماء الإنجابية وطبيبة نفسية وأستاة بجامعة واشنطن
وتابعت شاهين، وهي أيضًا طبيبة نفسية وأستاذة في جامعة واشنطن: "أعتقد أنه مع فقدان الوزن وتوازن الهرمونات وتحسين مقاومة الأنسولين، يعود الوصول الهرموني مرة أخرى، وفجأة يبدأن في التبويض مرة أخرى - ربما لم يكن لديهن إباضة لسنوات.
المرضى الذين يتناولون Ozempic لعلاج مرض السكري، يجب أن يناقشوا المخاطر والفوائد مع الطبيب المختص
في حين تقول الدكتورة ستيفاني فين، طبيبة أمراض باطنية في لوس أنجلوس والمتخصصة في مساعدة النساء على إنقاص الوزن من أجل خصوبتهن، "إن فقدان 5 إلى 10 بالمائة فقط من وزن الجسم يمكن أن يساعد الشخص على الحمل"، وأضافت: "لا أحد يعرف السبب بالضبط الدهون نشطة هرمونيا، نحن نعلم أن له تأثيرات على هرمون الاستروجين، وسيؤثر على الإباضة وربما نمو البويضات".
د. ستيفاني فين
طبيبة أمراض باطنية ومتخصصة في مساعدة النساء على إنقاص الوزن
آراء طبية
ويقول الأطباء إن الأدوية قد تتداخل أيضًا مع وسائل منع الحمل عن طريق الفم لدى بعض المرضى، وتساعد أدوية GLP-1 الأشخاص على إنقاص الوزن عن طريق إبطاء إفراغ المعدة والحد من الجوع وجعل الناس يشعرون بالشبع بشكل سريع.
وقال الدكتور ويليام ديتز، الطبيب ورئيس تحالف STOP Obesity Alliance في كلية معهد ميلكن للصحة العامة بجامعة جورج واشنطن، "إنه من الممكن أن تؤثر أدوية GLP-1 أيضًا على امتصاص موانع الحمل الفموية"، مضيفاً: "قد يعني هذا أن أدوية تحديد النسل يتم استقلابها أو أنها غير فعالة".
د. ويليام ديتز
طبيب ورئيس تحالف STOP Obesity Alliance في كلية معهد ميلكن للصحة العامة
لا يُنصح باستخدام أدوية إنقاص الوزن من قبل الأمهات المرضعات، حيث أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات وجود مركب "سيماجلوتيد" في حليب الفئران المرضعة التي تلقت الدواء
وتابع الدكتور ديتز: "إن معظم الخبراء يوصون بالتوقف عن تناول أدوية GLP-1 عند اكتشاف الحمل.. لا أعتقد أننا نعرف تأثير هذه الأدوية على نمو الجنين".
توصي الدكتورة لورا شاهين النساء اللاتي يستخدمن وسائل منع الحمل عن طريق الفم واللواتي يتناولن عقار GLP-1 باستخدام شكل ثانٍ من وسائل تحديد النسل، ولا يُنصح باستخدام الأدوية أيضًا للأمهات المرضعات، حيث أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات وجود آثار من مركب سيماجلوتيد في حليب الفئران المرضعة المعالجة بالدواء.
أرباح خيالية
جدير بالذكر أنه بعيداً عن تأثيرات أدوية إنقاص الوزن، هناك أرباح ضخمة تجنيها الشركات المنتجة لهذه الأدوية، فقد توقع مستثمرون أن دواء Ozempic لوحده سيجلب 11 مليار دولار لشركة "نوفو نورديسك" الدنماركية التي تنتجه.